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Der Magenbypass ist das in den USA am häufigsten angewendete Verfahren zur operativen Therapie von Adipositas. Auch hier gilt, dass der Patient mindestens 18 Jahre als sein und bereits mehrere erfolgslose Versuche der Gewichtsabnahme hinter sich haben sollte.
Ein Magenbypass wird in der Regel nur bei Patienten gesetzt, die an extremem Übergewicht oder Adipositas Grad III leiden. Aufgrund ihres Gewichts sind bereits Begleiterkrankungen, wie Diabetes, Erkrankungen des Herz- und Kreislaufsystems, der Gallenblase und/oder Gelenkprobleme aufgetreten.
Die Operation wird in Vollnarkose und mittels einer videoendoskopischen Technik durchgeführt. Mit einer vierfachen Klammernahtreihe am Mageneingang wird der Magen komplett verschlossen. So entsteht ein kleiner Vormagen und ein ausgeschalteter Restmagen, der auch durch eine Magenspiegelung nicht mehr einsehbar ist. An den künstlich gebildeten Vormagen wird eine Umgehung, eine Dünndarmschlinge, angenäht. Diese ist zirka 90 cm lang und umgeht den Magen und den Zwölffingerdarm. Der Zwölffingerdarm transportiert die Verdauungssäfte und wird deshalb am unteren Ende des Bypass befestigt. Die aufgenommene Nahrung passiert nicht mehr den Magen, sondern geht von dem kleinen Vormagen direkt in den Dünndarm über. Ein Sättigungsgefühl tritt bei dieser Maßnahme bereits sehr früh ein und die Aufnahme von Nährstoffen wird durch die Umgehung deutlich reduziert. Aus diesem Grund ist eine lebenslange, ergänzende Versorgung mit Vitamin- und Mineralstoffpräparaten unumgänglich. Der Eingriff wird in Vollnarkose durchgeführt, da der Bauchraum für diese Operation geöffnet werden muss.
Für zirka fünf Tage muss der Patient bei dieser Maßnahme in der Klink bleiben, bevor er diese wieder verlassen kann.
